浪拍棧橋寒如玉，霧隱魚(yú)山淡似墨。12月份將迎來(lái)大雪、冬至兩個(gè)節(jié)氣，天氣寒冷，人們外出減少、室內(nèi)聚集性活動(dòng)增加，流行性感冒等多種呼吸道傳染病高發(fā)；諾如病毒感染性腹瀉和腎綜合征出血熱也進(jìn)入了流行季節(jié)；此外取暖不當(dāng)導(dǎo)致的煤氣中毒也時(shí)有發(fā)生。青島市疾控中心專家彭佳慧提醒市民注意防寒保暖，毫不松懈做好個(gè)人防護(hù)，預(yù)防呼吸道傳染病、諾如病毒感染性腹瀉、腎綜合征出血熱，在使用燃?xì)夂兔籂t取暖時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)防煤氣中毒。

冬季是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，流感病毒、肺炎支原體、新冠病毒、呼吸道合胞病毒等是冬季急性呼吸道感染常見(jiàn)病原體，其感染后，多有發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕等相似癥狀，嬰幼兒、老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、免疫力低下者等為重點(diǎn)人群。預(yù)防呼吸道傳染病，需做好個(gè)人防護(hù)“三件套”，在商場(chǎng)、學(xué)校、公共交通工具等人群密集場(chǎng)所科學(xué)佩戴口罩；打噴嚏或咳嗽時(shí)，用手肘或紙巾遮擋，用過(guò)的紙巾及時(shí)投入垃圾桶；勤洗手，使用流動(dòng)水和肥皂（或洗手液），按照“七步洗手法”認(rèn)真洗手。同時(shí)要開(kāi)展環(huán)境健康“大掃除”，居家、工作及學(xué)習(xí)場(chǎng)所定期開(kāi)窗通風(fēng)數(shù)次，降低室內(nèi)病原體濃度；定期對(duì)門把手、電梯按鈕、桌面等高頻接觸部位清潔消毒。還需為抵抗力“充電”，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，避免受涼；避免熬夜和過(guò)度疲勞，保證充足睡眠；均衡飲食，多吃新鮮蔬果、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白；適當(dāng)進(jìn)行戶外鍛煉，如散步、慢跑等，提升免疫力。疫苗就醫(yī)“雙保險(xiǎn)”也不可或缺，建議老年人、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群及時(shí)接種流感疫苗，降低感染及重癥風(fēng)險(xiǎn)；出現(xiàn)高熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生近期接觸史。

諾如病毒是冬季引起感染性腹瀉的最主要病原體，每年11月至次年2月高發(fā)，感染后主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀，成人以腹瀉為主，糞便多為水樣便或稀水便；兒童感染以嘔吐癥狀更多見(jiàn)，亦稱之為“冬季嘔吐病”，易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位引起聚集和暴發(fā)疫情，嬰幼兒、老年人、免疫力低下者，托幼及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、學(xué)校、工廠等集體單位人員為重點(diǎn)人群。預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉，要保持健康的生活習(xí)慣，教育孩子養(yǎng)成飯前便后認(rèn)真洗手的好習(xí)慣，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，均衡飲食，提高身體抵抗力，喝開(kāi)水、吃熟食，生吃瓜果要洗凈，不吃生的或半生的食物，特別是食用貝類等海產(chǎn)品時(shí)要煮熟煮透。要掌握正確的消毒方法，學(xué)校及家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)并掌握諾如病毒污染物的消毒方法，患兒的排泄物、嘔吐物以及被患兒污染的衣被、地面、物體表面應(yīng)使用含氯劑進(jìn)行消毒，食品用具可通過(guò)煮沸30分鐘消毒，在處理污染物時(shí)同時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。感染后居家休息期間，應(yīng)為患兒準(zhǔn)備單獨(dú)的餐具，住所要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，盡量不要和家人近距離接觸，最好安排獨(dú)立衛(wèi)生間。

腎綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的、以黑線姬鼠和褐家鼠等鼠類為主要傳染源的一種自然疫源性疾病，主要通過(guò)鼠的含病毒排泄物、分泌物污染食物或環(huán)境的途徑，間接傳染給人，臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、“三紅”（面紅、頸紅、胸部紅）、“三痛”（頭痛、腰痛、眼眶痛），郊區(qū)農(nóng)村為主要流行區(qū)，農(nóng)民及野外工作者、畜牧業(yè)從業(yè)者、實(shí)驗(yàn)室工作人員等為重點(diǎn)人群。預(yù)防腎綜合征出血熱，需做好防鼠滅鼠工作，加強(qiáng)工作、生活環(huán)境整治，減少鼠類污染糧食或環(huán)境的機(jī)會(huì)，滅鼠過(guò)程中要特別注意個(gè)人防護(hù)。要做好田間野外防護(hù)，田間作業(yè)人員應(yīng)穿鞋，扎袖口、褲腳口，衣服高掛，不坐草地和草堆；注意保護(hù)皮膚，如有破損，及時(shí)消毒包扎，收割時(shí)，應(yīng)戴口罩，野外宿營(yíng)時(shí)，應(yīng)選擇地勢(shì)較高、較干燥、向陽(yáng)、鼠類和雜草較少的地方為宿營(yíng)地。出現(xiàn)癥狀要及時(shí)就診，如發(fā)現(xiàn)有突然出現(xiàn)的高熱、“三紅”和“三痛”及皮膚粘膜出血點(diǎn)等可疑腎綜合征出血熱癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

煤氣中毒，也就是一氧化碳中毒常見(jiàn)于煤爐取暖、燃?xì)鉄崴�器洗澡而通風(fēng)不暢等情形，早期表現(xiàn)為劇烈頭痛、頭暈、心慌、口唇呈現(xiàn)櫻桃紅色、全身乏力、惡心、嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊、幻覺(jué)等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷甚至危及生命，職業(yè)人群，密閉環(huán)境內(nèi)火爐取暖、燃?xì)鉄崴�器洗澡等人群為重點(diǎn)人群。預(yù)防煤氣中毒，要保持空氣流通，家庭生活中煤炭要燒盡，不要悶蓋，煤爐要安裝煙筒，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮；使用天然氣熱水器時(shí)，不要密閉房間，要保持良好的通風(fēng)。要定期維護(hù)設(shè)備，正確安裝使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備，定期檢查爐具，維護(hù)和清掃煙筒、風(fēng)斗，保持煙筒、風(fēng)斗通暢。要防止跑氣漏氣，使用管道煤氣時(shí)，要定期檢修管道，燒煮時(shí)防止火焰被撲滅，導(dǎo)致煤氣溢出。要提高安全意識(shí)，不要躺在門窗緊閉、開(kāi)著空調(diào)的燃油汽車內(nèi)休息，空調(diào)車在停駛時(shí)開(kāi)空調(diào)切不可將車窗全部關(guān)閉。如發(fā)現(xiàn)可疑患者，應(yīng)迅速將患者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)至通風(fēng)處，松開(kāi)衣領(lǐng)，注意保暖，密切觀察意識(shí)狀態(tài)，同時(shí)叫救護(hù)車，及時(shí)送往醫(yī)院搶救。

此外，冬季氣溫低，會(huì)使哮喘、老慢支、高血壓、冠心病等慢性病癥狀加重，應(yīng)注意防寒保暖，密切關(guān)注病情變化，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。雨雪天氣，老年人外出要特別小心，謹(jǐn)防跌倒。